암환자 소화기 증상관리

암을 치료하거나 진전되는 과정에서 암 환자는 소화 능력이 떨어집니다. 음식물을 삼키거나 소화시키는데 어려움을 겪고 매슥거림을 느끼기도 합니다. 먹은 음식물의 배변 활동이 원활하지 않아 고통을 겪기도 하지요 증상이 심해지지 않게 관찰하고 적절히 관리해 주는 것이 중요합니다. 

소화기관

암 환자는 말기로 갈 수록 입맛이 없어져서 이전보다 먹는 양이 줄어듭니다. 식욕부진 원인은 삼키기 힘듦, 오심과 구토, 입맛의 변함, 조기 포만감, 종양으로 인한 장 폐쇄, 우울증, 탈수, 통증, 항암 치료나 방사선 치료의 부작용 등 다양합니다. 음식이 싫어지고 체중이 줄었다면 식욕부진이 아닌지 살펴봐야 합니다. 

환자가 할 수 있는 노력

환자의 강박감은 오히려 식욕을 증진시키는데 어려움을 줄 수 있습니다. 좋아하는 음식 위주로 조금씩 먹고 심리적 안정을 취할 수 있도록 노력합니다. 단, 음식도 치료의 일부분이라는 생각을 잊지 말고 가능하면 식사를 거르지 않습니다.

자신이 좋아하는 음악이나 혼자 먹기 보다는 가족간에 함께 식사를 하는 것도 도움이 됩니다. 음식은 먹기 쉽고 열량이 높은 것으로 먹습니다. 요구르트, 아이스크림, 셔벗, 푸딩, 밀크세이크 등이 여기에 해당됩니다.

열량이 높아 지도록 시럽이나 꿀, 버터나 기름 등을 첨가하는 것도 하나의 방법이 될 수 있습니다.

음식 냄새가 식욕을 떨어뜨린다면 차게 하거나 상온 정도로 식혀 먹습니다. 신선한 채소와 과일 또는 멜론이나 참외, 포도나 귤, 수박을 얼러 빨아 먹는 것도 좋습니다. 레몬 조각, 레모네이드, 상큼한 음료, 생강, 피클, 같은 음식은 입맛을 돋워 줍니다. 단, 구강 궤양이 있거나 목이 아픈 경우에는 너무 자극적인 음식은 피하는 것이 좋을 것입니다.

의사와 상의 해야 할 때

음식을 삼킬 때 통증을 호소하거나 메슥거림이 심해서 하루 이상 음식을 먹지 못할 때 심지어 액체로 된 음식도 삼키지 못한다면 의사에게 연락하십시오. 일주일간 2kg 이상 체중이 줄고 짙은 노란색 소변을 보며 양이 적고 냄새가 심할 때 하루 이상 소변을 보지 않거나 2일 이상 대변을 보지 못할 때에도 즉시 의사에게 알려야 합니다.

24시간 이상 구토를 하는 것도 위험한 증상입니다. 의사에게 알리면 약물 중 식욕부진을 일으킬 수 있는 약을 메게스테롤이나 스테로이드와 같은 입맛 돋우는 약으로 바꿀 수 있습니다.

보호자가 도와 줄 수 있는 것

고탄수화물, 고단백질의 음식을 중심으로 하루 6~8번 정도로 나눠 조금씩 제공합니다. 밥, 빵이나 국수, 감자, 생선, 고기, 달걀, 치즈, 우유, 두부, 견과류, 요구르트, 콩 등이 여기에 해당됩니다. 조리할 때는 음식을 갈거나 다져서 삼키기 쉽도록 만듭니다. 이때 환자가 좋아하는 양념이나 소스, 설탕이나 꿀을 사용한다면 더 좋습니다. 혹시 환자가 냄새 때문에 음식을 거부한다면 음식을 차게 하거나 상온 정도로 식혀서 냄새가 덜 나게 해줍니다.

환자가 음식을 먹을 때는 함께 식사하며 즐거운 이야기를 해서 식사 시간이 즐거울 수 있게 합니다. 입맛이 쓰다고 하면 철로 된 수저보다는 플라스틱으로 만든 수저를 사용하도록 하고 음식을 먹지 않겠다고 하더라도 환자를 비난하지 않아야 합니다. 항상 시원한 음료나 주스를 환자의 손닿기 쉬운 곳에 두어 자주 마시도록 해줍니다.

음식을 삼키기 힘들 때 도움이 되는 음식

단백질류 – 플레인 요플레, 부드러운 치즈, 잘게 다진 고기나 생선, 계란찜, 걸쭉한 스프류

곡류 – 죽, 미음, 스프

과일과 야채 – 과일과 야채를 잘게 간 것, 으깬 감자

음료와 간식 – 되직한 농도의 과일 주스나 넥타, 밀크셰이크, 푸딩, 젤리, 시럽, 꿀, 버터, 마가린 등이 함유된 부드러운 케이크

오심, 구토에 도음이 되는 음식과 도움 되지 않는 음식

<도움되는 음식>

단백질류 – 고깃국, 삶은 고기, 삶은 계란, 수프, 저지방우유, 저지방 요구르트

곡류 – 마른 빵, 밥, 죽, 짭짤한 비스킷, 미음, 누룽지, 베이글

과일과 채소 – 으깬 감자, 채소, 사과, 크랜베리포도

음료와 간식 – 시원한 과일 주스, 이온 음료, 과일 얼린 것, 셔벗, 젤리, 스폰지케이크, 푸딩, 사탕, 얼린 과일 조각, 버터와 마가린, 계피, 식혜

<도움이 되지 않는 음식>

단백질류 – 기름기 많은 고기, 베이컨, 소시지, 계란 프라이, 밀크 셰이크

곡류 – 도넛, 페스트리, 와플, 팬케이크, 머핀

과일과 채소 – 감자칩, 감자튀김, 기름에 볶은 채소, 냄새가 강한 채소

음료와 간식 – 술, 커피, 파이, 아이스크림, 케이크, 매운 음식, 올리브, 후추, 고춧가루, 고추장